Pedro Angel
Santo Domingo.- Con motivo de conmemorarse este martes el Día Mundial de la Trombosis, el vicepresidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Vascular y Endovascular y la Asociación Dominicana de Pie Diabético, llamó al diagnóstico temprano de ese evento de salud que impacta en muertes e incapacidad física.
El doctor Luis Faringthon citó que uno de los eventos que ocurren con más frecuencia es la Trombosis Venosa Profunda (TVP), cuyo riesgo se asocia a cirugías mayores, inmovilización prolongada, las hospitalizaciones, traumatismos, cáncer; embarazo y el puerperio.
También, el uso de tratamientos hormonales con estrógenos, obesidad, antecedentes personales o familiares de trombosis y determinadas alteraciones hereditarias o adquiridas de la coagulación.
Ese tipo de trombosis ocurre cuando se forma un coágulo sanguíneo en el sistema venoso profundo, principalmente en las extremidades inferiores, que puede interrumpir de forma total o parcial el paso de sangre, dificultando el retorno de la sangre hacia el corazón.
El doctor Faringthon explica que se considera una enfermedad catastrófica si no se detecta a tiempo y si no se trata de manera adecuada, la magnitud epidemiológica de esta enfermedad merece especial atención.
El Día Mundial de la Trombosis fue declarado en el año 2014 por la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia, con el objetivo de concienciar sobre el impacto de esta enfermedad.
Estadísticas
Investigaciones internacionales estiman que el tromboembolismo venoso, que comprende tanto la TVP como la embolia pulmonar, que es su complicación más temida, afecta aproximadamente a una de cada mil personas adultas cada año, aunque la incidencia varía considerablemente según la edad y las características de la población.
La incidencia anual en Europa y Estados Unidos se estima que es de aproximadamente 1 a 2 episodios por cada 1,000 personas, pero el riesgo acumulado a lo largo de la vida se aproxima al 8–9 %. Una de cada doce personas. La frecuencia crece de manera marcada con la edad y es especialmente elevada en adultos mayores.
El médico, con estudios especializados en el país y el extranjero, refiere que hay varios estudios que, pese a las medidas preventivas, las tasas se han mantenido o aumentado en diversos países.
Indica que alrededor del 40 por ciento de los episodios se clasifican como no provocados, sin desencadenante evidente y se presentan durante una hospitalización o en relación con una hospitalización reciente, lo que revela una oportunidad para mejorar la prevención.
“En el país no hay una estimación sólida que permita afirmar cuántos dominicanos sufren este tipo de trombosis”, exclama Faringthon, quien tiene consulta en el Instituto Materno Infantil y la Clínica Unión Médica, en Santiago.
Síntomas
“Uno de los retos de mayor importancia del cuadro de trombosis es que sus manifestaciones pueden confundirse con problemas musculares, articulares o circulatorios de menor gravedad”, comentó.
Citó entre los síntomas se presentados con mayor frecuencia dolor en la pantorrilla o muslo que inicia de súbito y a las pocas horas puede ser incapacitante, aumento de volumen de una extremidad, hinchazón o edema, sensación de tensión, calor local y cambios en la coloración de la piel.
Puntualizó que con los pacientes se debe tener un diagnóstico oportuno con el uso del ultrasonido doppler venoso.
Asimismo, observar a todo paciente que ha ido a cirugía mayor, hospitalización prolongada o inmovilización y someterlo a evaluación sistemática de riesgo trombótico y hemorrágico.
Un reto citado por el especialista es el acceso continuo a los anticoagulantes. “No basta con diagnosticar una trombosis y prescribir un medicamento, debemos garantizar que el paciente pueda adquirirlo, utilizarlo correctamente y mantenerlo durante el tiempo indicado”.
Un desafío mencionado por Faringthon corresponde al acceso a procedimientos especializados.
El doctor Faringthon es profesor titular de la residencia de cirugía vascular y endovascular Hospital José María Cabral y Báez, así como investigador y conferencista internacional.
